Алкоголизм как социальная проблема

Социальные причины алкогольной зависимости

Во второй декаде XXI века наблюдается стремительный рост употребления алкоголя всеми слоями населения РФ. Проблема алкоголизма стала социальным явлением в России. С каждым годом растет число граждан с психическими расстройствами, суицидальными попытками на фоне прогрессирования хронического алкоголизма. У алкоголиков рождаются дети с врожденными патологиями нервной системы и внутренних органов. Больше 80% преступлений совершаются в состоянии сильного опьянения. 

Наркологи и психологи обозначили социально-психологические причины алкоголизма:

1. Состояние психического здоровья. Если у человека есть анамнез в виде расстройств психики (шизофрения, хроническая депрессия), последствия черепно-мозговой травмы, то уровень расщепления токсина алкогольдегидрогеназы снижается. Восприимчивость к этиловому спирту, вредное воздействие на нервную систему возрастают.

2. Социальная (внешняя) среда. В период взросления подростки и молодежь прибегают к алкоголю по разным причинам: любопытство, неблагонадежные друзья, отсутствие мотивации на трезвость, проблемы с родителями. Если не ограничивать потребление, очень быстро разовьется зависимость, и к 30 годам молодой человек превратится в хронического алкоголика.

3. Генетическая предрасположенность. По мнению ученых, именно генетика является основной причиной алкоголизма, а не социальные факторы. Количество печеночных ферментов, ответственных за метаболизм этанола, наследуется от родителей и других родственников. Они закладываются еще в утробе матери. Проведено множество исследований, которые доказали: дети пьющих родителей находятся в группе риска по развитию алкогольной зависимости во взрослом возрасте.

4. Незрелость личности. В это определение входят низкая самооценка, неуверенность в себе, боязнь коммуникаций с другими людьми. Употребив алкоголь, такие лица заметно раскрепощаются, испытывают душевный подъем.

Ученые, психологи и наркологи давно изучают вопрос, почему растет алкоголизация россиян и каковы социальные причины алкоголизма. Они пришли к мнению, что существует множество факторов, которые могут спровоцировать это хроническое заболевание:

• традиции в семье, коллективе;

• воздействие СМИ;

• уровень развития личности, образование, социальное положение;

• жизненные ориентиры и другие факторы.

Если с раннего детства ребенку прививают правильные ценности, а родители показывают пример трезвости, он не станет алкоголиком.

Традиции

Один из социальных аспектов алкоголизма – традиции, национальные, семейные, а также традиции рабочего коллектива. Россияне в мире воспринимаются как люди широкой души, хлебосольные и гостеприимные. На любой праздник здесь накрывают богатый стол с множеством закусок и разнообразными спиртными напитками. Многие граждане с детства впитывают понятия «праздник» и «алкоголь» как неразрывные, и не представляют застолья без горячительных напитков.

В 1980-е годы было модно проводить трезвые свадьбы. Немногие понимали такой формат праздника, и люди просто не знали, чем заняться в трезвом состоянии. Они не хотели ни танцевать, ни участвовать в конкурсах, им было скучно. Это еще раз доказывает, что человек невысокой культуры не чувствует себя раскованно и свободно, если он трезвый. Национальные традиции встречать любое событие, любой праздник с бутылкой стали социальными предпосылками алкоголизма у населения.

Что касается корпоративных праздников – и тут есть свои традиции. До недавнего времени руководство компаний считало, что совместая выпивка объединяет коллег, позволяет проявить себя такими, какие они есть. Последствия веселых корпоративов были печальными для многих сотрудников: увольнение, отторжение коллективом, стыд.

Сейчас многие руководители придерживаются западных тенденций и предпочитают сплотить коллектив тимбилдингом, нежели выпивкой. Активные загородные мероприятия со спортивными соревнованиями гораздо лучше позволяют коллегам сблизиться, нежели застолья.

Средства массовой информации

СМИ вносят свой вклад в развитие алкоголизма как социальной проблемы общества. Можно уверенно заявить, что телевидение, печатные издания, интернет владеют душами и сознанием людей. Человек все увиденное и услышанное по умолчанию воспринимает как догму, призыв к действию. Спиртное нередко изображается как атрибут светской и насыщенной жизни. Многие эксперты считают, что подобная реклама вкладывает человеку прямиком в мозг послание о том, что чрезмерное употребление алкоголя социально приемлемо. 

В настоящее время прямая реклама алкоголя и табакокурения на телевидении запрещена, однако и без нее любой человек, в том числе школьник, может увидеть процесс распития и курения в каком-нибудь фильме. 

На платформе Youtube выложены миллионы роликов, которые не проходят цензуру на показ спиртного. Человек видит красивый визуальный ряд, где показан алкоголь в привлекательной бутылке в руках красивых персонажей. В его подсознании закрепляется паттерн: чтобы быть красивым и успешным, нужен дорогой алкоголь.

Политическая обстановка в стране

Политическая жизнь страны не может проходить, не задевая жизни ее населения. Чем тревожней ситуация, тем сильней нервничает народ. В каждой социальной группе есть те, кто предпочитает смотреть на жизнь трезвыми глазами и иметь ясный ум, и те, кто привык при любой опасности уходить в другую реальность – опьянение.

Интересное мнение высказал врач-нарколог из Санкт-Петербурга Олег Стеценко. Он провел сравнительную параллель между актуальной политической ситуацией с некоторым спадом алкоголизации в России. Специалист высказал мнение, что нервозность и адреналин у граждан России несколько снизили потребление алкоголя, и сопоставил это с получением острых эмоций от политических новостей.

О. Стеценко отметил, что зависимые люди отличаются специфической невротизацией. Они не умеют пребывать в уравновешенном душевном состоянии. Им требуется выпивка, чтобы выйти из спокойствия, быть на взводе, под действием адреналина. Смутные времена нестабильной политической ситуации – это их времена, они питаются всеобщим возбуждением, паникой и сами испытывают их. Им становится не особенно нужен алкоголь. Когда ситуация стабилизируется, они будут искать новые источники адреналина.

Эксперт прогнозирует, что после завершения нынешней ситуации число запойных алкоголиков может вырасти снова. Таким образом, прослеживается взаимосвязь между политической, социальной проблемой общества и алкоголизмом.

Экономическая ситуация в регионе проживания

Во многих странах, в том числе и в России, на улице можно встретить граждан в состоянии опьянения. Экономическая ситуация напрямую влияет на рост заболеваемости алкоголизмом. Люди не уверены в завтрашнем дне. В отличие от советских времен у наших современников больше нет жизненно важных для каждого человека вещей:

• социальных гарантий на получение работы после завершения образования;

• качественной бесплатной медицинской помощи;

• бесплатного обучения в любом вузе; 

• возможности приобрести жилье без кредитования;

• надежды на достойную пенсию по старости.

Людей страшит отсутствие стабильности, рост цен на необходимые продукты. Глава семьи боится потерять работу или заболеть, а у его детей в небольшом поселке мало возможностей заниматься спортом или творчеством. Школьникам после уроков некуда пойти и нечем увлечься, если они живут не в большом городе. 

Многие люди существуют в состоянии хронической депрессии, в неврозе, а это прямой риск к регулярному употреблению. Если ум человека не занят созиданием, он может деградировать. Лекарством от скуки, страха, беспросветности становится алкоголь.

Уровень культурного развития

От уровня интеллекта человека зависит, насколько он будет подвержен влиянию извне. Цельная личность точно знает, чего стоит избегать, чтобы не навредить себе, своему развитию. Системное распитие алкоголя в основном наблюдается у лиц с низким культурным уровнем, отсутствием иных интересов.

Можно на ситуацию посмотреть еще глубже, и тогда мы увидим, что социальные причины алкоголизма, его последствия идут из семьи. У ребенка немного шансов стать человеком высокой культуры, если он в детстве:

• жил с пьющими родителями;

• должным образом не воспитывался;

• часто подвергался наказаниям, унижениям;

• был лишен интересного досуга;

• не путешествовал с родителями, не имел новых впечатлений;

• не занимался спортом;

• был предоставлен самому себе;

• не получил представление, что спиртное – это плохо.

Повзрослев, такой молодой человек вступит в жизнь, обладая низким интеллектом и уровнем развития. Ему останется только пойти той же дорогой, что его пьющий отец.

Образованность

Образование в большинстве случаев указывает на достаточный уровень интеллекта, стремление подняться по социальной лестнице, сделать жизнь лучше. Образованные люди прекрасно понимают физический и социальный вред алкоголизма и не допустят появления у них зависимости.

Люди, которые не получили другого образования, кроме школьного, скорей всего, и не стремились к нему. По статистике, это граждане с низким интеллектом, отсутствием интересов, которые добровольно не прочли ни одной книги. Они могут легко впасть в какой-нибудь вид зависимости – алкоголь, наркотики, азартные игры. 

Человеческий мозг должен быть чем-то занят. Если не уделять должного внимания самообразованию, получению хорошей профессии, совершенствованию в выбранной сфере, то пустота заполнится чем-то другим, например, увлечением алкоголем.

Алкоголизм снижает уровень интеллекта, ухудшает когнитивные способности, память. Человек не сможет овладевать новыми навыками, обучаться профессии. Он не в состоянии повышать свою образованность, потому что из-за алкоголизма стремительно деградирует. Социальные последствия алкоголизма и наркомании заключаются в том числе в плохой образованности и низких профессиональных качествах многих представителей нации.

Социальное окружение

Человек существует в социуме, который влияет на него, а он влияет на социум. По мнению психологов, окружение многое может рассказать о нас. Каждый старается общаться с теми, кого считает равным себе или выше. Никто не стремится обзавестись друзьями, стоящими на низшей ступени социальной лестницы.

Если индивид ведет неподобающий образ жизни с признаками деградации, с ним не будут контактировать люди из других слоев общества. Он общается с подобными себе любителями проводить свободное время за распитием алкоголя. Употребление в компании других алкозависимых несет много проблем:

• стихийно возникающие драки, а порой и убийство;

• выход нетрезвой компании на улицу, что создает опасность для случайных прохожих;

• конфликты с другими членами семьи, вызов полиции.

Бытовой алкоголизм как медико-социальная проблема несет грозные последствия, особенно, если люди пьют в соответствующем окружении:

• бытовые и производственные травмы;

• ДТП с инвалидизацией или летальным исходом;

• суициды на алкогольной почве;

• убийства на почве ревности.

Особенно опасно алкогольное окружение для подрастающего поколения, которое, как губка, впитывает паттерны поведения взрослых.

Модели поведения

В процессе возникновения и развития алкогольной зависимости меняется модель поведения человека. Он начинает подстраивать свою жизнь под свой истинный интерес – распитие спиртных напитков. От стадии к стадии заболевания  поведенческие модели меняются:

1. Первая стадия. Человек проявляет признаки психологической защиты, он отрицает наличие проблемы. В это время формируется деструктивная модель поведения. Начинающий алкоголик уверяет, что выпивает умеренно, но в реальности он пьет все чаще.

2. Вторая стадия. Появляются признаки зависимости. Человек все еще испытывает удовольствие от распития, но уже чувствует, что его жизнью управляет зависимость. Модель поведения допускает попрание моральных принципов и жизненных установок ради спиртного. 

3. Третья стадия. В фазе хронического алкоголизма происходят перемены во взаимодействии пьющего человека с социумом. Модель поведения снова преображается: зависимый выказывает эгоизм, равнодушие к другим, различные уловки и ложь, резкость, агрессию. Многие больные стремятся к прекращению отношений с непьющими людьми и к сближению с себе подобными алкозависимыми.

Изменение поведенческой модели по мере развития зависимости представляет алкоголизм как социально опасное явление для тех, кто существует рядом с деградирующим индивидом.

Доступность спиртного

В России; купить алкоголь можно практически в любом магазине, у которого есть лицензия на продажу спиртных напитков. Получить лицензию достаточно легко, и каждый собственник торговой точки стремится иметь ее, чтобы резко увеличить прибыль. Спиртное – ходовой товар, особенно накануне праздников и выходных дней. Приобрести его можно с раннего утра (8.00) и до позднего вечера (23.00), вплоть до времени закрытия самого магазина.

Некоторое время назад начал действовать запрет на продажу спиртосодержащих напитков в определенные даты:

• общенациональные праздники – День России (12 июня), 1 и 9 Мая, 4 ноября;

• 1 сентября, 1 июня – детские даты.

Однако «трезвые дни» не останавливают граждан от заблаговременного приобретения спиртного. В праздничные дни, при закрытых алкогольных отделах, на улице повсеместно можно встретить нетрезвые компании.

Власти признают, что алкоголизм – социальная проблема общества, однако не торопятся ужесточить правила реализации спиртных напитков. Доступность алкоголя и повсеместная его продажа только усугубляют существующую проблему алкоголизации населения.

Были проведены исследования, которые показали, что доступность спиртного выше в городах, нежели в поселках и других малых населенных пунктах. Это объясняется тем, что в городе больше сетевых магазинов, работающих до 23 часов, в то время как в селе или деревне почти нет сетевиков, а частные магазинчики закрываются в 19-20 часов.

Однако есть положительный момент в доступности легального алкоголя. В «Росалкогольрегулировании» отмечают важную тенденцию – постепенный отказ граждан от подпольного, нелегального спиртного, то есть потенциально опасного для здоровья и жизни. Меры государства совместно с органами правопорядка направлены на рост сети легальных розничных продаж и снижение точек реализации нелегальной продукции.

Социальное положение

Вопреки распространенному мнению, в России больше хронических алкоголиков в городах, а не в деревнях. Существует такое понятие, как бытовое пьянство – контролируемое употребление спиртных напитков без явной физической тяги к нему. Оно характерно в основном для граждан трудоспособного возраста, имеющих образование не ниже средне-специального и постоянную работу. В процентном соотношении – это до 40% всех мужчин (и 15% женщин). 

По статистике 2022 года, типичный портрет пьющего человека – это мужчина, проживающий в городской черте, в возрасте 35-55 лет, со средним заработком 38 тыс. рублей.

Социальное положение мало влияет на то, склонен ли человек к алкоголизму. В большей степени на возможность стать алкоголезависимым влияют черты характера, окружение и наследственность. Рабочий может быть трезвенником, а директор холдинга – классическим алкоголиком.

Одиночество

Психологи определяют одиночество как психологическое явление, гнетущее состояние, связанное с продолжительным отсутствием эмоциональных связей с другими людьми. Но не стоит путать виды этого социального состояния, потому что есть:

• позитивное одиночество – добровольное уединение как свободный выбор человека;

• негативное одиночество – вынужденная изоляция.

Отсутствие родственной души, если есть потребность в ней, негативно влияет на психику и в целом на физическое здоровье, делает человека несчастным.

Проблема одиночества затрагивает все слои общества, потому что в эпоху удаленной работы и общения онлайн гражданам остается немного вариантов встретить подходящую пару. Не все одиночки легко переносят обособленное существование. Интроверты вполне довольны положением вещей, а вот экстраверты по-настоящему страдают от отсутствия близкого человека, что приводит к:

• развитию депрессии;

• чувству своей ненужности;

• ощущению оторванности от жизни;

• эмоциональному и сексуальному голоду;

• ментальным проблемам.

Вынужденная изоляция заставляет человека одинокими вечерам употреблять спиртное, чтобы ненадолго перестать чувствовать себя несчастным. Алкоголь способен повышать количество дофамина (гормона радости) в организме. Выпив, человек чувствует легкую эйфорию, но это состояние длится недолго. Тяжелое утреннее пробуждение усугубляет ментальные проблемы, еще больше выпячивает тот факт, что человек одинок.

С течением времени одиночка смиряется с положением вещей и привыкает пить после работы, чтобы забыться, отвлечься, испытать дофаминовую радость. Хронический алкоголизм как социальная болезнь особенно ярко проявляется у данной прослойки людей – одиночек не по своему выбору.

Интересное длительное исследование провели ученые из частного университета Карнеги-Меллона (Питтсбург, США). Оно касалось употребления алкоголя в одиночку, особенно в юном возрасте и особенно у женщин. Проанализировав 4500 испытуемых в течение 17 лет, они выяснили, что распитие молодыми людьми алкогольных напитков без компании с высокой степенью вероятности приведет к хроническому алкоголизму.

Денежные средства

Наличие или отсутствие денег мало влияет на тот факт, станет ли человек алкоголиком. Если он положительно относится к спиртному, деньги на покупку найдет. Если нет денег, зависимый может найти компанию, где ему всегда предложат выпить, или пойдет на правонарушение.

Количество денег влияет лишь на качество употребляемого алкоголя. Состоятельный человек пьет дорогие напитки – качественную водку, виски, текилу, джин. Однако при частом злоупотреблении пусть и хорошего алкоголя он все равно по сути алкоголик и может уходить в запои. 

Бедный человек пьет дешевые напитки низкого качества или подпольные. Запойный алкоголик может употреблять все, что хоть отдаленно напоминает алкоголь, в том числе аптечные средства.

Жизненные ориентиры

Характеристики здоровой личности включают такие понятия, как жизненные ориентиры. Человек с нормальным культурным уровнем, достаточным интеллектом имеет какие-то свои ориентиры. Это основа, главные ценности жизни:

• представления о том, что важно и ценно;

• убеждения в том, что правильно.

Опираясь на свои представления и ориентиры, человек выбирает профессию, работу, создает семью. Жизненные ориентиры держат личность на плаву, не позволяя совершать нелицеприятные и противоправные поступки.

У алкозависимых такие ориентиры исчезают из поля зрения. По мере прогрессирования алкогольной зависимости больной теряет интерес к карьере, семье, увлечениям. Выпивка становится главным жизненным ориентиром. Ради нее алкоголик легко пойдет на обман, воровство и другие проступки.

На тяжелой стадии алкоголизма поведение человека полностью подчинено его болезни. Жизненные интересы сводятся к самому примитивному – что-то иногда съесть, поспать, вступить в конфликт, выпить.

Ориентиры образуются как результат характеристик личности и полученного жизненного опыта. У пьющего человека с нарушенной психикой прежние ценности перестают быть значимыми и заменяются другими ориентирами, которые диктует алкогольная зависимость.

Потеря значимых близких

Уход или смерть близкого способны нанести непоправимую травму любому человеку. Все люди по-разному переживают горе. Кто-то старается нагрузить себя работой, заботой о детях, престарелых родителях. Другие не могут справиться с депрессией и стрессом, поэтому начинают пить. Таким людям потребуется помощь специалиста для вывода из запоя.

Они вкладывают в распитие спиртного иной смысл, чем люди в обычном психическом состоянии. Они пьют не для того, чтобы испытать радость, эйфорию, а для того, чтобы забыться. Они оглушают себя алкоголем в стремлении хоть ненадолго забыть о своем горе.

Физическое и психологическое насилие

Социальная опасность алкоголизма выражается в том, что люди в состоянии сильного опьянения могут пойти на противоправные поступки:

• кражи в магазинах, частных домах; 

• ограбление прохожих, чтобы добыть денег на покупку спиртного;

• убийства или попытки его совершения. 

По статистике, около 80% правонарушений граждане совершают в измененном алкоголем состоянии. Человек перестает контролировать свои намерения и действия, лишается чувства ответственности за деяния. 

По законам РФ, алкогольное опьянение для суда является отягчающим обстоятельством (а в ряде стран – смягчающим), оно не снимает ответственности. Алкоголик может нанести вред не только другому человеку, но и себе. Особенно опасно вождение автомобиля пьяным водителем. 

По статистике ГИБДД, в 2022 году количество аварий с участием нетрезвых водителей было равно 10 тыс. Каждая десятая авария из общего числа ДТП произошла по вине пьяного водителя. Жертвами стали почти 2,2 тыс. человек, а более 13 тыс. получили травмы.

Психологическое и даже физическое насилие – непременный атрибут в семье с пьющим супругом и отцом. Алкоголики отличаются от здоровых людей выраженными изменениями психики в сторону агрессии, психозов. Они не могут ввиду прогрессирующей деградации личности донести свою точку зрения цивилизованными методами. Они не умеют доступно объяснять, рассказать, убеждать, а сразу выказывают агрессию.

Советы эксперта

Эксперт по проблеме алкоголизма и наркомании как социального явления, врач-нарколог высшей категории Василий Александрович Шуров считает, что общество должно уделять больше внимания алкозависимым людям. Нужны профилактика, воспитание подрастающего поколения, антиалкогольная пропаганда.

Если больной не может справиться с зависимостью, он должен иметь возможность пройти полноценный курс вывода из запоя и  реабилитацию в хорошей клинике.

В. Шуров подчеркивает: «Это (реабилитация) самый важный и ответственный момент, во время которого осуществляется долгосрочная профилактика срывов. Человек выводится на новый уровень мышления, который просто исключает возврат к прошлому, поэтому люди должны настроиться на 3-6 месяцев напряженной работы в условиях изоляции».

Не менее важна и ресоциализация – возвращение бывшего алкоголика в социальную жизнь и здоровое сосуществование с другими членами общества. Врач поясняет: «Это (ресоциализация) тот период, когда человек уже получает свободу и потихоньку выходит на свой прежний уровень жизни, когда не было проблем с алкогольной зависимостью. Но он продолжает посещать профильные группы и наблюдаться у доктора психиатра-нарколога». 

Василий Шуров призывает всех, кто страдает от зависимости, обращаться в частную специализированную клинику, потому что только там возможно комплексное избавление от опасного пристрастия.

Автор статьи

Шурова Екатерина Александровна
Специализация
Психиатр-нарколог, психотерапевт